[ Pobierz całość w formacie PDF ]
WNIOSEK
................................................. ..............................................
(miejscowo
, data)
.................................................
(imi
i nazwisko lub nazwa wła
ciciela)
.................................................
................................................. ..............................................
(adres wła
ciciela) (nazwa organu rejestruj
cego)
................................................. ..............................................
(nr PESEL lub REGON* / data urodzenia**) (miejscowo
)
Wnosz
o rejestracj
– czasow
rejestracj
w celu
...........................................................................
-
wyrejestrowanie*** nast
puj
cego pojazdu:
1. rodzaj pojazdu i przeznaczenie .......................................................................................................
2. marka, typ, model ...........................................................................................................................
3. rok produkcji ..................................................................................................................................
4. numer identyfikacyjny VIN / nr nadwozia (podwozia) ..................................................................
5. numer silnika ..................................................................................................................................
6. dotychczasowy numer rejestracyjny ...............................................................................................
7. numer karty pojazdu .......................................................................................................................
Do wniosku zał
czam nast
puj
ce dokumenty:
1. .........................................................................................................................................................
2. .........................................................................................................................................................
3. .........................................................................................................................................................
4. .........................................................................................................................................................
5. .........................................................................................................................................................
6. .........................................................................................................................................................
Wnosz
o wydanie tablic rejestracyjnych indywidualnych
O nast
puj
cym wyró
niku pojazdu: .................................****
...........................................
____________
* Numer REGON podaje si
, gdy wła
cicielem pojazdu jest przedsi
biorca.
** Dat
urodzenia wpisuj
tylko cudzoziemcy, którzy nie maj
ustalonego nr PESEL.
*** Niepotrzebne skre
li
.
**** Wypełnia wła
ciciel, je
eli wnosi o wydanie tablic indywidualnych zamiast tablic zwyczajnych.
Druk AO-05-01z
(podpis wła
ciciela)
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
© 2009 Po zniszczeniu przeszłości przyszedł czas na budowanie przyszłości. - Ceske - Sjezdovky .cz. Design downloaded from free website templates